Surat keterangan izin orang tua adalah dokumen yang dikeluarkan oleh orang tua atau wali yang memberikan izin kepada anak atau muridnya untuk melakukan aktivitas tertentu. Aktivitas tersebut biasanya terkait dengan kegiatan di luar sekolah atau di luar rumah, seperti mengikuti acara, kegiatan olahraga, atau perjalanan sekolah.
Format Surat Keterangan Izin Orang Tua
Format surat keterangan izin orang tua harus mencakup beberapa informasi penting, antara lain:
- Nama dan alamat orang tua atau wali
- Nama dan tanggal lahir anak atau murid
- Keperluan izin
- Tanggal dan waktu kegiatan
- Lokasi kegiatan
- Nama dan nomor telepon orang yang bertanggung jawab selama kegiatan
Surat keterangan izin orang tua juga harus ditandatangani oleh orang tua atau wali yang memberikan izin, serta dicap dengan cap resmi atau meterai.
Contoh Surat Keterangan Izin Orang Tua
Berikut ini adalah beberapa contoh surat keterangan izin orang tua:
Contoh 1
Jakarta, 1 Januari 2022
Kepada Yth.
Kepala Sekolah
SD Negeri 01 Jakarta
Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Bapak Muhammad Ali, alamat Jl. Sudirman No. 10, Jakarta
2. Ibu Siti Aisyah, alamat Jl. Sudirman No. 10, Jakarta
Memberikan izin kepada anak kami:
Nama: Anisa Putri
Tanggal lahir: 1 Januari 2010
Kelas: 5A
Untuk mengikuti kegiatan study tour ke Taman Mini Indonesia Indah pada:
Tanggal: 15 Januari 2022
Waktu: 08.00-16.00 WIB
Lokasi: Taman Mini Indonesia Indah
Penanggung jawab: Ibu Fitri, nomor telepon 08123456789
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Atas izin yang diberikan, kami mengucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Bapak Muhammad Ali
Ibu Siti Aisyah
Contoh 2
Jakarta, 1 Januari 2022
Kepada Yth.
Kepala Sekolah
SMP Negeri 01 Jakarta
Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Bapak Ahmad Fauzi, alamat Jl. Merdeka No. 5, Jakarta
2. Ibu Nita Wulandari, alamat Jl. Merdeka No. 5, Jakarta
Memberikan izin kepada anak kami:
Nama: Rizki Ramadhan
Tanggal lahir: 1 Januari 2008
Kelas: 8C
Untuk mengikuti kegiatan ekstrakurikuler futsal pada:
Hari/tanggal: Sabtu, 15 Januari 2022
Waktu: 10.00-12.00 WIB
Lokasi: Lapangan futsal GOR Jakarta
Penanggung jawab: Bapak Rudi, nomor telepon 08123456789
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Atas izin yang diberikan, kami mengucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Bapak Ahmad Fauzi
Ibu Nita Wulandari
Contoh 3
Jakarta, 1 Januari 2022
Kepada Yth.
Kepala Sekolah
SMA Negeri 01 Jakarta
Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Bapak Dwi Hartono, alamat Jl. Pahlawan No. 20, Jakarta
2. Ibu Retno Wulandari, alamat Jl. Pahlawan No. 20, Jakarta
Memberikan izin kepada anak kami:
Nama: Andi Pratama
Tanggal lahir: 1 Januari 2005
Kelas: 11A
Untuk mengikuti kegiatan lomba pidato antar sekolah pada:
Tanggal: 15 Januari 2022
Waktu: 08.00-12.00 WIB
Lokasi: SMA Negeri 02 Jakarta
Penanggung jawab: Ibu Dewi, nomor telepon 08123456789
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Atas izin yang diberikan, kami mengucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Bapak Dwi Hartono
Ibu Retno Wulandari
Contoh 4
Jakarta, 1 Januari 2022
Kepada Yth.
Kepala Sekolah
SMK Negeri 01 Jakarta
Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Bapak Agus Santoso, alamat Jl. Jenderal Sudirman No. 50, Jakarta
2. Ibu Sri Mulyati, alamat Jl. Jenderal Sudirman No. 50, Jakarta
Memberikan izin kepada anak kami:
Nama: Dian Purnama
Tanggal lahir: 1 Januari 2003
Kelas: 12A
Untuk mengikuti kegiatan praktek kerja industri di PT. ABC pada:
Tanggal: 15 Januari-15 Februari 2022
Waktu: 08.00-16.00 WIB
Lokasi: PT. ABC
Penanggung jawab: Bapak Ricky, nomor telepon 08123456789
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Atas izin yang diberikan, kami mengucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Bapak Agus Santoso
Ibu Sri Mulyati
Kesimpulan
Surat keterangan izin orang tua adalah dokumen penting yang harus dimiliki oleh anak atau murid untuk melakukan aktivitas di luar sekolah atau di luar rumah. Format surat keterangan izin orang tua harus mencakup beberapa informasi penting, seperti nama dan alamat orang tua atau wali, nama dan tanggal lahir anak atau murid, keperluan izin, tanggal dan waktu kegiatan, lokasi kegiatan, serta nama dan nomor telepon orang yang bertanggung jawab selama kegiatan. Dalam membuat surat keterangan izin orang tua, sebaiknya diikuti contoh-contoh yang telah ada agar memudahkan dalam penyusunan.