Surat permintaan otopsi bayi adalah surat resmi yang diajukan oleh keluarga atau pihak yang berkepentingan untuk melakukan otopsi terhadap jenazah bayi yang meninggal dunia. Otopsi adalah pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh yang dilakukan oleh dokter ahli forensik untuk mengetahui penyebab kematian.
Format Surat Permintaan Otopsi Bayi
Berikut ini adalah format dari surat permintaan otopsi bayi:
[Nama Penerima]
[Alamat Penerima]
[Kota Penerima]
[Provinsi Penerima]
[Pos Penerima]
[Telepon Penerima]
[Tanggal]
Perihal: Permintaan Otopsi Bayi
Kepada Yth.
Dokter Ahli Forensik
[Rumah Sakit / Instansi]
[Alamat]
[Kota]
[Provinsi]
Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
[Nama Lengkap]
[Alamat Lengkap]
[Kota]
[Provinsi]
[Pos]
[Telepon]
Sebagai keluarga dari bayi yang meninggal dunia, dengan ini kami mengajukan permintaan untuk dilakukan otopsi terhadap jenazah bayi tersebut. Kami memohon agar dokter ahli forensik dapat melakukan pemeriksaan secara menyeluruh guna mengetahui penyebab kematian bayi kami.
Demikian permintaan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasama yang diberikan, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Penandatangan]
Contoh Surat Permintaan Otopsi Bayi
Berikut ini adalah beberapa contoh surat permintaan otopsi bayi yang dapat digunakan sebagai referensi:
Contoh 1:
Dr. Anwar Santoso
Rumah Sakit Santa Maria
Jl. Gajah Mada No. 123
Semarang
Jawa Tengah
50123
(024) 1234567
12 September 2021
Perihal: Permintaan Otopsi Bayi
Kepada Yth.
Dokter Ahli Forensik
Rumah Sakit Santa Maria
Jl. Gajah Mada No. 123
Semarang
Jawa Tengah
Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Sri Mulyani
Jl. Pandanaran No. 456
Semarang
Jawa Tengah
50122
(024) 2345678
Sebagai keluarga dari bayi yang meninggal dunia, dengan ini kami mengajukan permintaan untuk dilakukan otopsi terhadap jenazah bayi tersebut. Kami memohon agar dokter ahli forensik dapat melakukan pemeriksaan secara menyeluruh guna mengetahui penyebab kematian bayi kami.
Demikian permintaan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasama yang diberikan, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Sri Mulyani
Contoh 2:
Dr. Budi Setiawan
Rumah Sakit Puri Indah
Jl. Letjen S. Parman No. 123
Jakarta Barat
DKI Jakarta
11480
(021) 1234567
15 Agustus 2021
Perihal: Permintaan Otopsi Bayi
Kepada Yth.
Dokter Ahli Forensik
Rumah Sakit Puri Indah
Jl. Letjen S. Parman No. 123
Jakarta Barat
DKI Jakarta
Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Indra Susanto
Jl. Pangeran Diponegoro No. 456
Jakarta Pusat
DKI Jakarta
10110
(021) 2345678
Sebagai keluarga dari bayi yang meninggal dunia, dengan ini kami mengajukan permintaan untuk dilakukan otopsi terhadap jenazah bayi tersebut. Kami memohon agar dokter ahli forensik dapat melakukan pemeriksaan secara menyeluruh guna mengetahui penyebab kematian bayi kami.
Demikian permintaan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasama yang diberikan, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Indra Susanto
Contoh 3:
Dr. Dewi Sartika
Rumah Sakit Pusat Jantung Nasional
Jl. Medan Merdeka Barat No. 17
Jakarta Pusat
DKI Jakarta
10110
(021) 1234567
4 Juli 2021
Perihal: Permintaan Otopsi Bayi
Kepada Yth.
Dokter Ahli Forensik
Rumah Sakit Pusat Jantung Nasional
Jl. Medan Merdeka Barat No. 17
Jakarta Pusat
DKI Jakarta
Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Putri Nurhaliza
Jl. Thamrin No. 456
Jakarta Pusat
DKI Jakarta
10310
(021) 2345678
Sebagai keluarga dari bayi yang meninggal dunia, dengan ini kami mengajukan permintaan untuk dilakukan otopsi terhadap jenazah bayi tersebut. Kami memohon agar dokter ahli forensik dapat melakukan pemeriksaan secara menyeluruh guna mengetahui penyebab kematian bayi kami.
Demikian permintaan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasama yang diberikan, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Putri Nurhaliza
Contoh 4:
Dr. Ahmad Yani
Rumah Sakit Umum Daerah
Jl. S. Parman No. 123
Surabaya
Jawa Timur
60241
(031) 1234567
20 Mei 2021
Perihal: Permintaan Otopsi Bayi
Kepada Yth.
Dokter Ahli Forensik
Rumah Sakit Umum Daerah
Jl. S. Parman No. 123
Surabaya
Jawa Timur
Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Rina Fitriani
Jl. Darmo Permai Selatan No. 456
Surabaya
Jawa Timur
60226
(031) 2345678
Sebagai keluarga dari bayi yang meninggal dunia, dengan ini kami mengajukan permintaan untuk dilakukan otopsi terhadap jenazah bayi tersebut. Kami memohon agar dokter ahli forensik dapat melakukan pemeriksaan secara menyeluruh guna mengetahui penyebab kematian bayi kami.
Demikian permintaan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjas