Surat permohonan keterangan domisili adalah surat yang digunakan untuk meminta keterangan tentang tempat tinggal seseorang. Surat ini biasanya dibutuhkan untuk keperluan administrasi, seperti pembuatan KTP, pembuatan kartu keluarga, dan lain sebagainya. Dalam surat permohonan keterangan domisili, terdapat informasi tentang identitas diri dan alamat lengkap yang diminta keterangan domisilinya.
Format Surat Permohonan Keterangan Domisili
Format surat permohonan keterangan domisili sebenarnya cukup sederhana. Namun, sebaiknya mengikuti format yang benar agar surat tersebut mudah dibaca dan dimengerti oleh pihak yang dituju. Berikut adalah format surat permohonan keterangan domisili yang benar:
- Header surat
- Nama pengirim surat
- Alamat pengirim surat
- Nomor telepon pengirim surat
- Email pengirim surat
- Tanggal penulisan surat
- Alamat tujuan surat
- Perihal surat
- Isi surat
- Pembukaan surat
- Penjelasan maksud dan tujuan surat
- Informasi tentang diri dan alamat lengkap yang diminta keterangan domisilinya
- Penutup surat
- Tanda tangan dan nama pengirim surat
Contoh Surat Permohonan Keterangan Domisili
Berikut adalah beberapa contoh surat permohonan keterangan domisili yang bisa dijadikan referensi:
Contoh 1
Surabaya, 3 Mei 2022
Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
Kota Surabaya
Jl. Kusuma Bangsa No. 116
Surabaya
Perihal: Permohonan Keterangan Domisili
Kepada Yth.
Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
Kota Surabaya
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Budi Santoso
Tempat/Tanggal lahir: Surabaya, 12 Desember 1990
Alamat: Jl. Kebonsari No. 45, Surabaya
Pekerjaan: Karyawan swasta
Bersama surat ini, saya bermaksud untuk memohon keterangan domisili. Adapun keterangan domisili yang diminta adalah sebagai berikut:
1. Nama: Budi Santoso
2. Tempat/Tanggal lahir: Surabaya, 12 Desember 1990
3. Alamat: Jl. Kebonsari No. 45, Surabaya
Demikianlah permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Budi Santoso
Contoh 2
Surabaya, 3 Mei 2022
Kepala Kelurahan Kebonsari
Kota Surabaya
Jl. Kebonsari No. 112
Surabaya
Perihal: Permohonan Keterangan Domisili
Kepada Yth.
Kepala Kelurahan Kebonsari
Kota Surabaya
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Ani Susanti
Tempat/Tanggal lahir: Surabaya, 5 Mei 1995
Alamat: Jl. Raya Kebonsari No. 10, Surabaya
Pekerjaan: Wiraswasta
Bersama surat ini, saya bermaksud untuk memohon keterangan domisili. Adapun keterangan domisili yang diminta adalah sebagai berikut:
1. Nama: Ani Susanti
2. Tempat/Tanggal lahir: Surabaya, 5 Mei 1995
3. Alamat: Jl. Raya Kebonsari No. 10, Surabaya
Demikianlah permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Ani Susanti
Contoh 3
Surabaya, 3 Mei 2022
Kepala Kantor Kelurahan Karang Menjangan
Kota Surabaya
Jl. Karang Menjangan No. 45
Surabaya
Perihal: Permohonan Keterangan Domisili
Kepada Yth.
Kepala Kantor Kelurahan Karang Menjangan
Kota Surabaya
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Dwi Ratna
Tempat/Tanggal lahir: Surabaya, 3 Januari 1998
Alamat: Jl. Karang Menjangan No. 30, Surabaya
Pekerjaan: Mahasiswa
Bersama surat ini, saya bermaksud untuk memohon keterangan domisili. Adapun keterangan domisili yang diminta adalah sebagai berikut:
1. Nama: Dwi Ratna
2. Tempat/Tanggal lahir: Surabaya, 3 Januari 1998
3. Alamat: Jl. Karang Menjangan No. 30, Surabaya
Demikianlah permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Dwi Ratna
Contoh 4
Surabaya, 3 Mei 2022
Kepala Kantor Kecamatan Gubeng
Kota Surabaya
Jl. Gubeng Kertajaya No. 20
Surabaya
Perihal: Permohonan Keterangan Domisili
Kepada Yth.
Kepala Kantor Kecamatan Gubeng
Kota Surabaya
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Adi Prasetyo
Tempat/Tanggal lahir: Surabaya, 10 Februari 1985
Alamat: Jl. Gubeng Kertajaya No. 5, Surabaya
Pekerjaan: Wiraswasta
Bersama surat ini, saya bermaksud untuk memohon keterangan domisili. Adapun keterangan domisili yang diminta adalah sebagai berikut:
1. Nama: Adi Prasetyo
2. Tempat/Tanggal lahir: Surabaya, 10 Februari 1985
3. Alamat: Jl. Gubeng Kertajaya No. 5, Surabaya
Demikianlah permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Adi Prasetyo
Kesimpulan
Surat permohonan keterangan domisili adalah surat yang dibutuhkan untuk keperluan administrasi, seperti pembuatan KTP, pembuatan kartu keluarga