Surat pernyataan domisili tempat tinggal adalah surat yang berisi pernyataan dari seseorang tentang tempat tinggal yang dihuni. Surat ini biasanya diperlukan untuk keperluan administrasi seperti pembuatan KTP, pembuatan akta kelahiran, dan sebagainya. Surat pernyataan domisili tempat tinggal juga dapat digunakan sebagai salah satu syarat dalam pengajuan kredit pada bank atau lembaga keuangan lainnya.

Format Surat Pernyataan Domisili Tempat Tinggal

Untuk membuat surat pernyataan domisili tempat tinggal, ada beberapa format yang harus diperhatikan. Pertama, pastikan surat tersebut ditujukan kepada pihak yang memerlukan surat tersebut. Kedua, sertakan informasi pribadi seperti nama lengkap dan nomor identitas seperti KTP atau SIM. Ketiga, cantumkan alamat lengkap tempat tinggal saat ini. Keempat, berikan pernyataan bahwa alamat tersebut benar-benar merupakan tempat tinggal yang dihuni. Kelima, tandatangani surat pernyataan tersebut dan berikan tanggal pembuatan surat.

Contoh Surat Pernyataan Domisili Tempat Tinggal

Berikut adalah contoh-contoh surat pernyataan domisili tempat tinggal:

  1. Contoh 1:

    Kepada Yth,

    Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil

    di Tempat

    Dengan hormat,

    Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

    Nama: Budi Santoso

    Nomor KTP: 1234567890123456

    Alamat: Jalan Cendrawasih No. 10, RT 01 RW 02, Kelurahan Karet, Kecamatan Setiabudi, Jakarta Selatan 12345

    Dengan ini menyatakan bahwa alamat yang saya sebutkan di atas merupakan alamat tempat tinggal yang benar-benar saya huni. Saya juga menyatakan siap bertanggung jawab atas kebenaran informasi yang saya berikan.

    Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.

    Hormat saya,

    Budi Santoso

    1 Januari 2022

  2. Contoh 2:

    Kepada Yth,

    Manajer Cabang Bank ABC

    di Tempat

    Dengan hormat,

    Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

    Nama: Dian Wulandari

    Nomor KTP: 2345678901234567

    Alamat: Jalan Merdeka No. 5, RT 02 RW 01, Kelurahan Sukajadi, Kecamatan Padang Barat, Kota Padang 67890

    Dengan ini menyatakan bahwa alamat yang saya sebutkan di atas merupakan alamat tempat tinggal yang benar-benar saya huni. Saya juga menyatakan bahwa saya belum pernah meminjam di bank manapun dan siap untuk memenuhi syarat dan ketentuan yang berlaku untuk mengajukan kredit pada Bank ABC.

    Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.

    Hormat saya,

    Dian Wulandari

    1 Februari 2022

  3. Contoh 3:

    Kepada Yth,

    Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil

    di Tempat

    Dengan hormat,

    Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

    Nama: Agus Setiawan

    Nomor KTP: 3456789012345678

    Alamat: Jalan Raya No. 15, RT 03 RW 02, Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Cibadak, Kabupaten Sukabumi 34567

    Dengan ini menyatakan bahwa alamat yang saya sebutkan di atas merupakan alamat tempat tinggal yang benar-benar saya huni. Saya juga menyatakan bahwa saya belum pernah mengurus pembuatan akta kelahiran di kota manapun sebelumnya dan siap untuk memenuhi persyaratan yang berlaku untuk mengurus pembuatan akta kelahiran di Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil.

    Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.

    Hormat saya,

    Agus Setiawan

    1 Maret 2022

  4. Contoh 4:

    Kepada Yth,

    Manajer Cabang Bank XYZ

    di Tempat

    Dengan hormat,

    Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

    Nama: Rini Susanti

    Nomor KTP: 4567890123456789

    Alamat: Jalan Pahlawan No. 20, RT 04 RW 03, Kelurahan Cibitung, Kecamatan Bekasi Barat, Kota Bekasi 45678

    Dengan ini menyatakan bahwa alamat yang saya sebutkan di atas merupakan alamat tempat tinggal yang benar-benar saya huni. Saya juga menyatakan bahwa saya memiliki pekerjaan tetap di perusahaan yang telah saya sebutkan dan memiliki gaji yang cukup untuk membayar cicilan kredit.

    Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.

    Hormat saya,

    Rini Susanti

    1 April 2022

Kesimpulan

Surat pernyataan domisili tempat tinggal adalah surat yang berisi pernyataan dari seseorang tentang tempat tinggal yang dihuni. Surat ini penting untuk keperluan administrasi seperti pembuatan KTP, akta kelahiran, dan sebagainya. Format surat pernyataan domisili tempat tinggal meliputi nama lengkap, nomor identitas, alamat lengkap, pernyataan bahwa alamat tersebut benar-benar merupakan tempat tinggal yang dihuni, dan tandatangan serta tanggal pembuatan surat. Contoh-contoh surat pernyataan domisili tempat tinggal dapat disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing.